【アジソン病】慢性副腎皮質機能低下症で皮膚に色素沈着が起きるのは何で？＜看護・医療国家試験＞

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ステロイドホルモンを分泌する部位で、糖質（グルコ）コルチコイドと鉱質（ミネラル）コルチコイドなどが存在します。名前の通り、糖質コルチコイドは糖質などに関わり、鉱質コルチコイドはミネラル（Na・K）などに関わります。

名前の通り副腎の機能が低下していて、副腎皮質ホルモンの分泌低下を起こします。その中でアジソン病は、出生後に副腎が障害される後天性原発性病変を指します。

原発性の中では、感染性（結核など）や特発性（自己抗体）など分類は様々です。別の原因疾患に続いて起こる続発性では、視床下部や下垂体の障害などで起きます。

副腎皮質の各層から3種類分泌されます。コルチゾール・アンドロゲン・アルドステロンで構成され、各ホルモンの減少によって様々な症状を呈します。

副腎皮質を刺激する下垂体前葉のACTH（副腎皮質刺激ホルモン）、ACTHを刺激する視床下部のCRH（副腎皮質刺激ホルモン放出ホルモン）とも関係してきます。

ネガティブフィードバック（NF）は糖質コルチコイドで行われるので、分泌低下を起こした本症では副腎皮質を刺激しようとしてACTH・CRHが過剰に分泌されます。

ACTHはメラニン色素と関係し、色素沈着を起こすとされるので、身体の各部が色黒く変色してしまいます。メラニンに関しては以下の記事を参考にしてください。