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【副腎】皮質・髄質の違いとは?6種類のホルモンも解説します<看護・医療国家試験>

2021年3月23日

集中治療室で10年以上働き、ブログを起点に医療情報やお役立ち情報を発信しています。医療学生・新卒看護師向けに分かり易く解説するコンテンツも制作しています!国家試験に合格したのに臨床で上手く使えない…と思っている人は結構多いです。折角学習するのに臨床で活かせないのは勿体無いです。効率的・体系的に学びつつ臨床に活かしましょう!

副腎のホルモンって何?場所は?

今回は、こんな声に応えていきます。

この記事は看護学生・看護師は勿論、その他の医療学生・関係者にも通ずる基礎内容です。専門書やガイドラインなどでデータや事実を確認してから執筆しています。学科試験・国家試験・予習復習などに役立ててください!

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当記事で分かること

  • 副腎とホルモンについて

副腎とは

副腎は腎臓の上に位置する臓器で、皮質と髄質に分かれています。副腎を刺激するホルモンを出す部位に関しては、以下の記事を参考にしてください。

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副腎皮質の構造とホルモンについて

ホルモン・分類

ステロイドホルモンを分泌する部位で、ステロイドはコレステロールより合成されます。副腎皮質は3層で構成されて、各層がそれぞれのホルモンを分泌しています。

  • 球状層:アルドステロン
  • 束状層:コルチゾール
  • 網状層:アンドロゲン

ポイント

副腎皮質ホルモンは糖質(グルコ)コルチコイドと鉱質(ミネラル)コルチコイドなどが存在します。名前の通り、糖質コルチコイドは糖質などに関わり、鉱質コルチコイドはミネラル(Na・K)などに関わります。

コルチゾールとアンドロゲンは、視床下部のCRH(副腎皮質刺激ホルモン放出ホルモン)から始まって下垂体前葉のACTH(副腎皮質刺激ホルモン)の刺激で分泌されます。

アルドステロン

レニンアンジオテンシンアルドステロン・ARB・ACE阻害薬について

RAA(レニン・アンジオテンシン・アルドステロン)系のホルモンで、球状層より分泌される鉱質コルチコイドです。遠位尿細管に働き掛けて水やナトリウムを吸収して循環血漿量を増やし、血圧を上げます。カリウムの排泄も行います。

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コルチゾール

束状層より分泌される糖質コルチコイドで、ホルモンの中でも有名なコルチゾールは朝に最も分泌されます。その為、プレドニンなどは基本的に朝に飲むことが多いです。代謝以外にもストレスや精神症状などにも関わり、様々な作用を持つので副作用も多岐に渡ります。

注意ポイント

  • 満月様顔貌
  • 易感染
  • 多毛
  • 高血圧
  • 成長抑制
  • 骨粗鬆症

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アンドロゲン

網状層で分泌されるホルモンです。アンドロゲンはテストステロンなどを含めた総称で、精巣を持つ男性に多く流れていますが女性にも副腎由来で流れています。生殖器などの発達や男性化(体毛)などの作用を持ちます。

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髄質に関わる3種類のホルモンとは

カテコールアミン・作用

カテコールアミン(ドーパミン・ノルアドレナリン・アドレナリン)を分泌します。アドレナリン受容体に結合して、血圧や心拍数などの交感神経を活性化させる働きを持ちます。

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今回は「副腎」について解説しました。

まとめ

  • 皮質と髄質に分けて考えよう!
  • 皮質は3層構造で、3種類のホルモンが分泌されます
  • 髄質はカテコールアミンに分類される3種類のホルモンが分泌されます

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