【漫画学習】アンサングシンデレラ第20話＜ネタバレ＞で地域医療を学ぼう！

漫画のストーリーを参考に、ネタバレも含めて楽しく解説・学習していきます！

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当記事で分かること

第20話＜ネタバレ＞
地域医療について

Unsung Cinderella

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＜Contents＞

アンサングシンデレラ第20話＜ネタバレ＞：地域医療

第20話は地域の薬局を見学しに行きます。在宅に特化している薬局で、「仁科」が経営しています。薬剤師以外に医師・看護師・ケアマネジャーなども介入していて、「最期まで看る」を目的に認知症・終末期患者などの日常生活をサポートしています。

無菌調剤室（クリーンベンチ）を備えている薬局なので、輸液の調剤を行えます。20話の時点で「葵」は3年目に、「小野塚」は4年目の設定になっています。

病棟では無菌調剤室・クリーンベンチを備えていないことも多く、その辺りが薬局と規定が違って不思議ですね。無菌調剤室の無い薬局でも、プレフィルドシリンジと言われる調剤済の薬剤は交付できるとされます。プレフィルドシリンジは取り出すだけですが、調剤すると製剤にもよりますが1分程度は掛かると思います。

プレフィルドシリンジとは

プレフィルドシリンジは既に注射器に薬剤が充填されています。メリットは感染症・調剤ミス・調剤時間を減らせます。

ケアマネジャーとは

ケアマネジャー（介護支援専門員）は介護サービスのマネジメントを行う役職です。

アンサングシンデレラ第20話＜ネタバレ＞：StageⅣ

未経験領域で不安そうにする「小野塚」に、「仁科」は知識や経験よりも患者に寄り添う気持ちが大事だと告げ、肺癌（StageⅣ）で脳転移を起こして自宅療養を希望した高齢男性の話をします。

疼痛が強くモルヒネによる鎮痛薬を施していますが徐々に体力が削られ、せん妄の症状も出始めたところで鎮静で患者を楽にするか家族に提案します。しかし、鎮静を行うと意思疎通も難しくなるので家族は決断に躊躇してしまいます。その後、スタッフと家族で話し合って鎮静を開始しました。当日は孫も集まって、鎮静を行って程無くして穏やかに亡くなったと言います。

急性疾患などの集中治療では、治療開始と一緒に鎮静が始まることも多く、そのまま意思疎通が出来ずに看取りになることも多いです。本人と家族が相談して納得する方法を選べるだけでも、幸福なのかもしれませんね。

アンサングシンデレラ第20話＜ネタバレ＞：選択肢

「相原」は在宅医療に関心を抱き、「葵」に退職を心配されます。今は病院の仕事に集中すると答えますが、今後の選択肢が増えたことに喜びを感じているようです。そのことに「葵」も共感して20話は終わります。

退院して終わりの病院と違って、地域医療は最期まで寄り添えます。病院でも稀に元気になって顔を出してくれる人も居ますが、連絡先の交換などは御法度です。慢性疾患などで無い限り、多くの人のその後は分からないことが多いと思います。ただ、在宅は他人の家に訪問するので、ゴミ屋敷やクレーマー対応などは大変そうですね。

仕事をしている時は確かに目の前のことで精一杯で、今後のことは考えずに何気無く過ごしてしまいます。ですが、自分の人生なので可能な限り好きなことをして生きたいですよね！その場所での生活以外に選択肢は色々あります。

まとめ